Прозопагнозия

Содержание:

Причины
Классификация
Симптомы
Диагностика
Методы лечения
Осложнения
Развитие
Возможные риски
Какой врач лечит
Литература

Прозопагнозия, или «слепота лиц», — нейрологическое расстройство, при котором человек теряет способность узнавать знакомые лица при сохранённом зрении и интеллекте. Состояние может быть врождённым (развивается с детства) или приобретённым после травмы или инсульта. Люди с прозопагнозией узнают собеседников по голосу, одежде или походке.

Согласно исследованиям, врождённая форма встречается примерно у 2 % населения, а приобретённая — чаще после повреждения затылочной доли мозга, где расположены зоны обработки лиц.

Причины

Механизмы развития прозопагнозии связаны с повреждением кортикальных областей, отвечающих за анализ лиц:

Травмы головы: черепно-мозговые травмы затылочной доли.
Инсульты: ишемия в области затылочного или височно-затылочного перехода.
Опухоли: новообразования, сдавливающие зрительные центры.
Нейродегенеративные: болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви.
Врожденная дисфункция: наследственные аномалии развития лицевой области коры.

Классификация

Врождённая: наблюдается с детства без видимых поражений мозга.
Приобретённая: развивается после инсульта, травмы или нейродегенерации.
Апперцептивная: лицо не воспринимается как целостный объект.
Ассоциативная: лицевая форма воспринимается, но не связывается с именем или биографией.
Эмоциональная: утрачена реакция узнавания (нет «озарения» при виде знакомого лица).

Симптомы

Неспособность узнавать знакомых родственников и друзей лицом.
Поиск альтернативных признаков: голос, одежда, походка.
Частые ошибки: узнавание незнакомцев как знакомых и наоборот.
Эмоциональная реакция «ничего не говорит» при виде близкого человека.
Чувство тревоги и стресса в социальном окружении.
Сложности в ориентировании по лицам на фотографиях и видеозаписях.

Диагностика

Нейропсихологические тесты: Benton Face Recognition Test, Cambridge Face Memory Test.
Клиническое интервью: сбор анамнеза, оценка жалоб на узнавание лиц.
Нейровизуализация: МРТ/КТ головного мозга для выявления очагов поражения.
Психофизиология: измерение электрофизиологических ответов (ERP) на лица.
Дифференциальная диагностика: исключение гемианопсии и других зрительных нарушений.

Методы лечения

Реабилитация: тренировки распознавания лиц по фрагментам (глаза, рот, брови).
Тренинг компенсаторных стратегий: использование голосовых подсказок и заметок для запоминания.
Когнитивно-поведенческая терапия: снижение тревоги и развитие социальных навыков.
Нейромодуляция: исследования показывают перспективу транскраниальной магнитной стимуляции.
Социальная поддержка: группы поддержки и обучение близких стратегиям помощи.

Осложнения

Социальная изоляция из-за страха и неловкости в общении.
Депрессия и тревожные расстройства при хронических затруднениях.
Нарушения профессиональной деятельности: учителя, врачи, менеджеры.
Конфликты в семье и недопонимание близких.
Снижение качества жизни из-за постоянного стресса.

Развитие

Врождённая прозопагнозия обычно сохраняется всю жизнь, но с помощью тренировок можно улучшить компенсацию. Приобретённая форма после реабилитации частично восстанавливается за 6–12 месяцев.

При нейродегенеративных причинах симптомы могут прогрессировать, если основное заболевание не купируется.

Возможные риски

Без поддержки возрастает риск социальной изоляции, депрессии и утраты трудоспособности. Недостаточная реабилитация усугубляет психологическое состояние и снижает шансы на адаптацию.

Какой врач лечит

Диагностикой и лечением занимаются невролог и нейропсихолог. Для эмоциональной поддержки привлекается психолог или психотерапевт, а в перспективе — специалист по нейромодуляции.

Литература

Bodamer J. Die Prosop-Agnosie. Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten. 1947.
Behrmann M., Avidan G. Congenital prosopagnosia. Trends in Cognitive Sciences. 2005.
Farah M.J., Rabinowitz C., Quinn G.E., Liu G.T. Early commitment of neural substrates for face recognition. Cognition. 2000.
ICD-10: Всемирная организация здравоохранения. Международная классификация болезней. 1993.
Рашковская Т.А. Нейропсихология лицевого восприятия. СПб., 2018.

Врачи специализирующиеся на прозопагнозии

Найдено: 13 врачей 🔸 568 проверенных отзывов 🔸 Cредний рейтинг врача 4.76 🔸 Первичный приём от 1 900 до 10 000 ₽

Жуковская Татьяна Аскольдовна

Гастроэнтеролог, Психотерапевт, Пульмонолог, Фтизиатр

Стаж 35 лет · Врач высшей категории · Кандидат медицинских наук

Всего записались 3 раза

Рейтинг 5.00

«В клинике не принимаются карты с магнитом! Нельзя приложить к терминалу, это минус. На приеме были с ребенком. Все прошло отлично. Татьяна Аскольдовна мягкая, спокойная и терпеливая. Времени она уделила даже больше, чем заявлено было.» — Анна

Адрес клиники

Ближайшее метро

Клиника Кожухово

г. Москва, Косино-Ухтомский район, ул. Святоозёрская, д. 5

Метро Улица Дмитриевского (12 мин.)

5 000 ₽

Вызов на дом: 9 000 ₽

Крупенина Людмила Викторовна

Нарколог, Психиатр, Психиатр-нарколог, Психотерапевт

Стаж 45 лет · Врач первой категории

Всего записались 2 раза

Рейтинг 5.00

«Людмила Викторовна — внимательный профессиональный специалист. Прием прошел замечательно, думаю, что останусь с этим врачом. Она назначила мне терапию медикаментозную, считаю правильную, хорошую схему лечения, и дальнейшие шаги считаю верные. Клиника обычная, доступная.» — Мария

Адрес клиники

Ближайшее метро

ГорКлиника в Зюзино

г. Москва, Район Зюзино, Симферопольский б-р, д. 10, стр. 1

Метро Нахимовский проспект (9 мин.)

~~6 000~~ 5 500 ₽

-8%

Миронычев Геннадий Николаевич

Невролог, Психиатр, Психотерапевт

Стаж 54 года · Врач высшей категории · Кандидат медицинских наук · Доцент

Всего записались 1 раз

Рейтинг 5.00

«Специалист мня выслушал, он мне помог. Геннадий Николаевич доброжелательный, понимающий психотерапевт. При необходимости буду обращаться. Прием длился около часа. Приняли меня вовремя.» — Вероника

Адрес клиники

Ближайшее метро

Астери-Мед на Владимирской 18

г. Москва, Район Новогиреево, ул. 1-ая Владимирская, д. 18, корп. 1

Метро Перово (13 мин.)

~~10 000~~ 9 000 ₽

-10%

Адрес клиники

Ближайшее метро

Астери-Мед на Владимирской 16

г. Москва, Район Перово, ул. 1-я Владимирская, д. 16

Метро Перово (13 мин.)

~~10 000~~ 9 000 ₽

-10%

Бойко Игорь Николаевич

Нарколог, Психиатр, Психотерапевт

Стаж 15 лет

Всего записались 2 раза

Рейтинг 5.00

«Игорь Николаевич вежливый доктор. На приеме он выслушал меня и предложил мне программу лечения. Рекомендую врача!» — Кирилл

Адрес клиники

Ближайшее метро

Мед Токс

г. Москва, Район Западное Дегунино, Ильменский пр-д, д. 10

Метро Верхние Лихоборы (14 мин.)

6 500 ₽

Кисов Вячеслав Владимирович

Нарколог, Психиатр, Психиатр-нарколог, Психотерапевт

Стаж 16 лет · Врач высшей категории

Всего записались 1 раз

Рейтинг 4.78

«Большая благодарность доктору за правильно подобранные препараты! Обратилась с сильными побочками от таблеток, назначенных в другой клинике, врач прописал другие и все наладилось. Чувствую себя прекрасно! Спасибо большое за чуткость и профессионализм!» — Наталья

Адрес клиники

Ближайшее метро

Горклиника в Перово

г. Москва, Район Перово, ул. Перовская, д. 23

Метро Перово (15 мин.)

8 000 ₽

Веденяпина Елена Александровна

Психиатр, Психотерапевт

Стаж 41 год · Врач высшей категории · Кандидат медицинских наук

Всего записались 1 раз

Рейтинг 4.99

«Данного врача вызвали на дом. Она очень позитивная и добрая. Доктор внимательно нас выслушала, и мы обговорили план лечения. Всё спокойно, тихо и дружелюбно.» — Екатерина

Адрес клиники

Ближайшее метро

ГорКлиника на Октябрьском Поле

г. Москва, Район Хорошёво-Мневники, ул. Маршала Тухачевского, д. 22, корп. 3

Метро Народное ополчение (18 мин.)

~~7 000~~ 5 000 ₽

-29%

Вызов на дом: 15 000 ₽

Адрес клиники

Ближайшее метро

Московский Городской Психоэндокринологический Центр на Арбате

г. Москва, Район Арбат, ул. Арбат, д. 25/36

Метро Арбатская (8 мин.)

Вызов на дом: По запросу

Вешнева Светлана Александровна

Психиатр, Психотерапевт

Стаж 27 лет · Врач высшей категории · Кандидат медицинских наук

Рейтинг 4.84

«Очень приятная женщина, сразу же расположила к себе, внимательно выслушила, задавала наводящие вопросы, определила проблему, все объяснила, разложила по полочкам, выписала лечение. После приема остается на связи в вотсап, консультирует, отвечает на вопросы. Однозначно продолжу к ней ходить» — Аноним

Адрес клиники

Ближайшее метро

Астери-Мед в Филях

г. Москва, Район Филёвский парк, ул. Минская, 14 корпус 1

Метро Филевский парк (3 мин.)

10 000 ₽

Никифоров Игорь Геннадьевич

Психиатр, Психотерапевт

Стаж 40 лет

Рейтинг 4.95

«Игорь Геннадьевич квалифицированный врач, я была у него повторно. На приеме он проконсультировал меня и ответил на все мои вопросы. По итогу визита доктор выписал мне рецепты на лекарства.» — Оксана

Адрес клиники

Ближайшее метро

Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной

г. Москва, Район Восточное Измайлово, Измайловский б-р, д. 60/10

Метро Первомайская (14 мин.)

5 000 ₽

Вызов на дом: 5 000 ₽

Богомыслов Борис Васильевич

Психотерапевт

Стаж 59 лет · Врач высшей категории

Рейтинг 4.57

«Лечусь у Бориса Васильевича уже месяц от депрессии и чувствую ощутимые прогресс. От всей души благодарна за оказанную помощь в столь непростое для меня время. Борис Васильевич не только отличный врач, но и добрейший человек, с удовольствием к нему хочу и будут продолжать лечение.» — Алина

Адрес клиники

Ближайшее метро

Мединцентр, ГлавУпДК при МИД России

г. Москва, Район Замоскворечье, 4-ый Добрынинский пер., д. 4

Метро Добрынинская (6 мин.)

3 800 ₽

Чернышова Мирослава Владимировна

Нарколог, Психиатр, Психотерапевт

Стаж 19 лет · Врач высшей категории · Кандидат медицинских наук

Рейтинг 4.57

«Чернышова Мирослава Владимировна очень грамотный и внимательный врач. Видна заинтересованность в пациентах, а не в том чтобы расписать стандарт лечения и поскорей закончить прием. Дала все необходимые инструкции и очень помогла наладить здоровье. Врач, к которому хочется приходить.» — Павел

Адрес клиники

Ближайшее метро

Медицинский центр Марии Фроловой

г. Москва, Можайский район, Можайское ш., д. 10

Метро Рабочий Посёлок (18 мин.)

~~10 000~~ 8 000 ₽

-20%

Киселев Дмитрий Николаевич

Нарколог, Психиатр, Психотерапевт

Стаж 24 года · Врач высшей категории

Рейтинг 4.54

«Дмитрий Николаевич сделал всё, что было необходимо. Сам прием длился минут 30. Доктор внимательный и вежливый. Рекомендации я получил, и наша встреча была полезна для меня. Сама клиника расположена удобно.» — Алексей

Адрес клиники

Ближайшее метро

Астери-Мед на Владимирской 18

г. Москва, Район Новогиреево, ул. 1-ая Владимирская, д. 18, корп. 1

Метро Перово (13 мин.)

~~10 000~~ 5 000 ₽

-50%

Вызов на дом: 15 000 ₽

Адрес клиники

Ближайшее метро

Астери-Мед на Владимирской 16

г. Москва, Район Перово, ул. 1-я Владимирская, д. 16

Метро Перово (13 мин.)

~~10 000~~ 5 000 ₽