Крипторхизм у детей

Содержание:

Причины
Классификация
Симптомы
Диагностика
Методы лечения
Осложнения
Развитие
Возможные риски
Какой врач лечит
Список литературы

Крипторхизм у детей — врождённое состояние, при котором одно или оба яичка не опустились в мошонку должным образом. Обычно это происходит ещё в утробе и диагностируется в первые месяцы жизни.

Частота составляет примерно 2–4 % у доношенных мальчиков и до 30 % у недоношенных. Без опускания в мошонку яичко остаётся в паховом канале или брюшной полости, что повышает риск повреждений.

Причины

К факторам риска относят:

Недоношенность и низкая масса тела;
Гормональные нарушения в период беременности (низкий тестостерон, ингибин);
Генетические факторы – семейный анамнез;
Аномалии строения пахового канала и брюшной стенки;
Транзиторный крипторхизм — яичко опускается позже, обычно до 6 месяцев.

Классификация

Выделяют основные формы:

Удвоённый крипторхизм — оба яичка не опустились или одно позже;
Односторонний — чаще левосторонний;
Ложный крипторхизм — яичко можно пальпировать в паху, оно двигается;
Истинный крипторхизм — яичко не пальпируется, находится в паховом канале или брюшной полости;
Эктопический — яичко лежит вне нормальной траектории опускания (промежность, бедро).

Симптомы

Клинические проявления зависят от типа:

Неопущенное яичко — отсутствие одной или двух тестикул в мошонке;
Пальпируемая масса в паху;
При эктопии — уплощённое положение яичка;
Позднее — снижение объёма мошонки с одной стороны;
В подростковом возрасте — бесплодие, гипогонадизм;
Иногда — дискомфорт при ходьбе или спортивных нагрузках.

Диагностика

Диагностика включает:

Осмотр и пальпацию мошонки и паховой области;
УЗИ мошонки и паха — для локализации яичка;
МРТ или КТ — при непальпируемых и абдоминальных яичках;
Гормональные тесты — тестостерон, ЛГ, ФСГ;
Хромосомный анализ — при подозрении на интерсекс;
Консультации** эндокринолога** и генетика — при сложных формах.

Методы лечения

Цель — обеспечить опускание яичка и сохранить функцию:

Гормональная терапия — хорионический гонадотропин или гонадотропин‑релизинг гормон;
Хирургическая орхипексия — фиксирование яичка в мошонке, предпочтительно до 6–12 месяцев;
Лапароскопическая операция — при нахождении в брюшной полости;
Двухступенчатая техника при коротком сосудистом пучке;
Послеоперационное наблюдение — УЗИ, оценка объёма яичка.

Осложнения

Атрофия яичка — при длительном нахождении вне мошонки;
Бесплодие — снижение сперматогенеза;
Онкологический риск — повышение риска рака тестикулы;
Паховая грыжа или водянка семенного канатика;
Психоэмоциональные проблемы — из‑за косметического дефекта.

Развитие

Если лечение отсутствует, яичко постепенно теряет функцию, развивается фиброз и атрофия. Ювенильный бесплодие и повышенный риск опухоли становятся реальностью. Ранняя диагностика и лечение существенно улучшают прогноз и сохраняют репродуктивную функцию.

Возможные риски

Благоприятный прогноз — при своевременном хирургическом вмешательстве;
Умеренный прогноз — при позднем лечении до подросткового возраста;
Неблагоприятный прогноз — при отсутствии лечения, атрофии, бесплодии.

Какой врач лечит

Диагностикой и лечением занимается детский уролог‑андролог. При гормональных нарушениях подключается педиатр‑эндокринолог. В сложных ситуациях могут потребоваться генетик, онколог и психолог.

Список литературы

American Urological Association — auanet.org
Mayo Clinic — mayoclinic.org
Cleveland Clinic — clevelandclinic.org
Urology Care Foundation — urologyhealth.org
National Institutes of Health: MedlinePlus — medlineplus.gov

Врачи специализирующиеся на крипторхизме у детей

Найдено: 32 врача 🔸 1 056 проверенных отзывов 🔸 Cредний рейтинг врача 4.78 🔸 Первичный приём от 1 890 до 7 500 ₽

Голицын Андрей Валерьевич

Андролог, Сексолог, Уролог, Уролог-андролог

Стаж 30 лет · Врач высшей категории · Кандидат медицинских наук

Всего записались 4 раза

Рейтинг 5.00

«Очень помог доктор, на все вопросы получил ответ, теперь лечиться» — Андрей

Адрес клиники

Ближайшее метро

MEDPRIME (Медпрайм)

г. Москва, Район Якиманка, ул. Шаболовка, д.10, корп.1

Метро Шаболовская (10 мин.)

~~8 000~~ 5 600 ₽

-30%

Рамадан Фади Дибо

Андролог, Венеролог, Уролог, Уролог-андролог

Стаж 23 года · Врач высшей категории

Рейтинг 5.00

«Фади Дибо доброжелательный врач. Прием шел 15-20 минут. По итогу визита он дал мне свое заключение. При необходимости приду к нему повторно!» — Игорь

Адрес клиники

Ближайшее метро

Клиника МедСемья Орехово

г. Москва, Район Орехово-Борисово Северное, ул. Маршала Захарова, д.10 к.1

Метро Орехово (15 мин.)

~~3 300~~ 2 640 ₽

-20%

Адрес клиники

Ближайшее метро

Клиника Кожухово

г. Москва, Косино-Ухтомский район, ул. Святоозёрская, д. 5

Метро Улица Дмитриевского (12 мин.)

~~3 000~~ 2 500 ₽

-17%

Мысков Константин Михайлович

Андролог, Уролог, Уролог-андролог

Стаж 17 лет · Врач высшей категории · Кандидат медицинских наук

Всего записались 1 раз

Рейтинг 5.00

«Наглая клиника и посрдественный врач. Пришел на прием, назначили 3 анализа которые вышли в 10к рублей. По итогу на почту прислали не полный список этих анализов. Врач ничего не рассказал, не дал никаких рекомендаций, куда то спешил.» — Егор

Адрес клиники

Ближайшее метро

СМ-Клиника на Ярославской

г. Москва, Алексеевский район, ул. Ярославская, 4, корп. 2

Метро ВДНХ (13 мин.)

Адрес клиники

Ближайшее метро

СМ-Клиника на ул. Маршала Тимошенко (м. Крылатское)

г. Москва, Район Кунцево, ул. Маршала Тимошенко, д. 29

Метро Крылатское (7 мин.)

2 900 ₽

Адрес клиники

Ближайшее метро

СМ-Клиника на Академика Анохина

г. Москва, Район Тропарёво-Никулино, ул. Академика Анохина, д. 8, к.орп, 1

Метро Юго-западная (13 мин.)

2 900 ₽

Гареев Радик Раисович

Андролог, Врач УЗИ, Уролог, Уролог-андролог, Хирург

Стаж 29 лет

Рейтинг 5.00

«Радик Раисович внимательный и доброжелательный врач. Прием шел 15-20 минут, за это время он осмотрел и проконсультировал меня, ответил на мои вопросы. По итогу визита доктор поставил мне диагноз и назначил лечение.» — Мария

Адрес клиники

Район

Мекамед на пр-те Мельникова

Московская область, Химки, пр-т Мельникова, д. 25

Химки

2 500 ₽

Мякишев Андрей Геннадьевич

Андролог, Венеролог, Репродуктолог (ЭКО), Уролог

Стаж 28 лет · Врач высшей категории · Кандидат медицинских наук

Всего записались 1 раз

Рейтинг 5.00

«Андрей Геннадьевич адекватный. Он рассказал, что нужно делать, чтоб не было проблемы. Я получил ответы на свои вопросы. В клинике сначала хотели взять другую цену, не ту, которая была заявлена, но вопрос решили. Расположение удобное.» — Марат

Адрес клиники

Ближайшее метро

Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной

г. Москва, Район Восточное Измайлово, Измайловский б-р, д. 60/10

Метро Первомайская (14 мин.)

~~4 500~~ 3 500 ₽

-22%

Макаров Яков Владиславович

Андролог, Онкоуролог, Сексолог, Уролог, Уролог-андролог

Стаж 20 лет · Врач высшей категории · Кандидат медицинских наук

Всего записались 3 раза

Рейтинг 5.00

«Врач провёл осмотр и консультацию. Могу отметить у него профессионализм, вежливость и спокойность. Он точно установил диагноз. Я сейчас нахожусь в процессе лечения.» — Аноним

Адрес клиники

Ближайшее метро

MEDPRIME (Медпрайм)

г. Москва, Район Якиманка, ул. Шаболовка, д.10, корп.1

Метро Шаболовская (10 мин.)

~~5 000~~ 4 500 ₽

-10%

Абдуллаев Арсен Мухтарович

Андролог, Венеролог, Уролог, Уролог-андролог

Стаж 39 лет · Врач высшей категории · Кандидат медицинских наук

Всего записались 1 раз

Рейтинг 4.25

«Абдуллаев Арсен Мухтарович компетентный и доброжелательный. Он молодец! Врач решил мою проблему. Я очень благодарен! Рекомендую всем! Получил от доктора рекомендации и лечение.» — Восиджон

Адрес клиники

Ближайшее метро

МРТ МедСемья Перово

г. Москва, Район Перово, ул. 2-я Владимирская, д. 2

Метро Перово (16 мин.)

~~2 500~~ 2 100 ₽

-16%

Атрепьев Юрий Анатольевич

Андролог, Уролог, Уролог-андролог

Стаж 28 лет · Врач высшей категории

Всего записались 1 раз

Рейтинг 5.00

«Юрий Анатольевич — внимательный специалист. Он произвел мой полный осмотр и назвал возможные причины обращения. В результате приема доктор дал мне рекомендации и направил на анализы.» — Руслан

Адрес клиники

Ближайшее метро

МедЭлит

г. Москва, Район Кунцево, Рублёвское ш., д. 83, корп. 1

Метро Молодежная (15 мин.)

4 500 ₽

Павлов Дмитрий Александрович

Уролог

Стаж 24 года · Врач первой категории · Кандидат медицинских наук

Всего записались 2 раза

Рейтинг 5.00

«Специалист полгода назад делал мне операцию, все прошло замечательно, без осложнений. И сейчас я пришел на планов осмотр к нему. Мне очень нравится жизненная позиция Дмитрия Александровича, он прекрасный врач и человек, с ним очень интересно общаться.» — Александр

Адрес клиники

Ближайшее метро

Медицинский центр ЦАМ на Сахарова

г. Москва, Красносельский район, Уланский пер., д. 22, стр. 1

Метро Сретенский бульвар (5 мин.)

6 500 ₽

Надякин Денис Анатольевич

Ортопед, Уролог, Хирург

Стаж 20 лет · Врач второй категории

Всего записались 1 раз

Рейтинг 4.99

«К врачу я обращалась с сыном. На приёме доктор провёл полноценный осмотр и по времени уделил нам 40 минут. Денис Анатольевич вежливый, ответственный и коммуникабельный специалист без отрицательных качеств.» — Анна

Адрес клиники

Ближайшее метро

Медицинский центр ПреАмбула Бутово-парк

г. Москва, Район Северное Бутово, ул. Жилой комплекс "Бутово Парк", д. 23, корп. 1

Метро Бутово (15 мин.)

2 850 ₽

Рабаданов Гусейн Рабаданович

Андролог, Уролог, Уролог-андролог, Хирург

Стаж 23 года · Врач высшей категории · Кандидат медицинских наук

Всего записались 2 раза

Рейтинг 5.00

«Наконец-то мы нашли хорошего врача Врач Рабаданов очень внимательный и опытный уролог андролог. Мы нашли ответы на все свои вопросы. Он все чётко и ясно объяснил. Он быстро нашёл общий язык с трёхлетний мальчиком. Почти целый час на нас удалил время. Спасибо большое. Мы остались очень довольные» — Сайёра

Адрес клиники

Ближайшее метро

Медцентр Медквадрат на Воротынской

г. Москва, Район Куркино, ул. Воротынская, д. 4

Метро Планерная (52 мин.)

4 200 ₽

Адрес клиники

Ближайшее метро

Клиника Николая Доценко в Очаково

г. Москва, Район Очаково-Матвеевское, Очаковское ш., д. 34

Метро Озёрная (34 мин.)

~~5 000~~ 4 400 ₽

-12%

Адрес клиники

Ближайшее метро

Клиника Николая Доценко на Цюрупы

г. Москва, ул. Цюрупы, 28

Метро Новые Черемушки (10 мин.)

4 400 ₽

Азимов Алик Ахмадуллаевич

Андролог, Врач УЗИ, Уролог, Уролог-андролог

Стаж 12 лет

Всего записались 2 раза

Рейтинг 4.48

«Доктор выполнил мне УЗИ и ответил на вопросы. Алик Ахмадуллаевич очень добрый, хороший специалист, профессионал. Он в результате приема выявил все мои болезни, согласовал выписанный мне рецепт.» — Ольга

Адрес клиники

Ближайшее метро

Медицинский центр Медлайн-Сервис на Ярославском шоссе

г. Москва, Ярославский район, Ярославское ш., д. 144

Метро Медведково (51 мин.)

3 000 ₽

Вызов на дом: 7 200 ₽

Адрес клиники

Ближайшее метро

Медицинский центр Медлайн-Сервис в Аннино

г. Москва, Район Чертаново Южное, Варшавское ш., д. 158, корп. 1

Метро Аннино (4 мин.)

3 000 ₽

Вызов на дом: По запросу

Кармолиев Рустам Рафикович

Уролог

Стаж 31 год · Врач высшей категории · Кандидат медицинских наук

Рейтинг 5.00

«Рустам Рафикович на высоком уровне и высокого класса. Дал необходимые рекомендации, провел УЗИ. Меня приняли вовремя. Прием длился час. Повторно к нему обращусь. Доктора рекомендую, потому что врач внимательный, чувствуется профессионализм.» — Галия

Адрес клиники

Ближайшее метро

Медицинский центр Ю-Медик

Московская область, Мытищи, пр-т Астрахова, д. 7

Метро Медведково (81 мин.)

3 000 ₽

Крюков Александр Игоревич

Андролог, Врач УЗИ, Уролог, Уролог-андролог

Стаж 18 лет · Врач высшей категории · Кандидат медицинских наук

Всего записались 1 раз

Рейтинг 5.00

«Прием прошел хорошо, приняли вовремя. Специалист меня обследовал и направил на сдачу нужных анализов. Александр Игоревич внимательный, разумный доктор.» — Владимир

Адрес клиники

Ближайшее метро

Поликлиника.ру м. Таганская

г. Москва, Таганский район, ул. Таганская, д. 32/1, стр. 17

Метро Марксистская (7 мин.)

4 000 ₽

Трубин Сергей Леонидович

Врач УЗИ, Уролог

Стаж 19 лет · Врач первой категории · Кандидат медицинских наук · Доцент

Всего записались 2 раза

Рейтинг 5.00

«Любезный, отзывчивый Сразу всё объяснил, успокоил Назначил все необходимые анализы, придем на повторный прием, в случае чего В первую очередь - человек! А это безумно ценно!» — Аноним

Адрес клиники

Ближайшее метро

Альфа Центр Здоровья (Москва)

г. Москва, Район Хамовники, Комсомольский пр-т, д. 17, стр. 11

Метро Фрунзенская (6 мин.)

3 820 ₽

Геворкян Нерсес Карленович

Андролог, Сексолог, Уролог

Стаж 30 лет · Врач высшей категории · Кандидат медицинских наук

Всего записались 1 раз

Рейтинг 5.00

«На приёме было очень хорошее общение и отношение доктора к ребёнку. У специалиста я была с сыном. Врач нам прям очень понравился, и мы ещё через неделю к нему пойдём. По итогу приёма мы получили полную консультацию и рекомендации. Я бы этого специалиста посоветовала другим пациентам.» — Юлия

Адрес клиники

Ближайшее метро

Клиника МараМед

г. Москва, Район Свиблово, ул. Сельскохозяйственная, д. 38 к.1

Метро Ботанический сад (11 мин.)

7 500 ₽

Лычагин Андрей Сергеевич

Андролог, Врач УЗИ, Сексолог, Уролог, Уролог-андролог

Стаж 20 лет

Всего записались 1 раз

Рейтинг 4.88

«Андрей Сергеевич тактичный, понимающий специалист, объясняет хорошо, понятно. На приеме все было хорошо, обращался я к доктору повторно. Ранее он назначил мне лечение, и на этом приеме проверил его результат, продлил. Клиника нормальная, удобно расположена.» — Илья

Адрес клиники

Ближайшее метро

MEDPRIME (Медпрайм)

г. Москва, Район Якиманка, ул. Шаболовка, д.10, корп.1

Метро Шаболовская (10 мин.)

~~6 000~~ 5 600 ₽

-7%

Наджмиддинов Хайём Наджмиддинович

Андролог, Уролог, Уролог-андролог

Стаж 8 лет

Всего записались 3 раза

Рейтинг 4.60

«Хайём Наджмиддинович внимательный и вежливый врач. На приеме он полностью обследовал меня. По итогу визита доктор ответил на мои вопросы.» — Андрей

Адрес клиники

Ближайшее метро

Медицинский центр Альгида

г. Москва, Район Фили-Давыдково, ул. Ватутина, д. 13, корп. 1

Метро Давыдково (9 мин.)

2 800 ₽

Адрес клиники

Ближайшее метро

Медицинский центр Западный

г. Москва, Район Филёвский парк, ул. Большая Филевская, д. 23, корп. 3

Метро Багратионовская (7 мин.)

2 800 ₽

Шедания Алла Васильевна

Андролог, Уролог, Уролог-андролог

Стаж 35 лет · Врач высшей категории

Рейтинг 4.91

«Я выбрала специалиста по ближайшей клинике. Первичный прием длился минут 15-20. Алла Васильевна грамотный специалист. Она меня проконсультировала, ответила на все вопросы и назначила лечение. У меня будет повторный прием.» — Янина

Адрес клиники

Ближайшее метро

Диамед на Марьиной Роще

г. Москва, Мещанский район, ул. Шереметьевская, д. 27

Метро Марьина Роща (13 мин.)

5 000 ₽

Адрес клиники

Ближайшее метро

Медико-диагностический центр Олимп

г. Москва, Ломоносовский район, ул. Удальцова, д. 77

Метро Проспект Вернадского (8 мин.)

4 300 ₽

Поздняков Павел Алексеевич

Абдоминальный хирург, Уролог, Хирург

Стаж 8 лет

Всего записались 1 раз

Рейтинг 4.50

«Очень довольна приемом, доктор внимательный к пациенту, дал нужные рекомендации. Достаточно было уделено времени на приеме, даже больше чем нужно. Обращусь повторно к данному специалисту.» — Ирина

Адрес клиники

Ближайшее метро

Частный врач

г. Москва, Район Люблино, пр-т 40 лет Октября, д. 25

Метро Люблино (14 мин.)

2 000 ₽

Вызов на дом: 5 000 ₽

Другие заболевания которые лечит - уролог