Вполиклинике.рф - онлайн запись к врачу

8 (495) 431-48-89

Фрамбезия

Фрамбезия — это хроническая инфекционная болезнь кожи, костей и суставов, вызываемая бактерией Treponema pallidum pertenue. Заболевание относится к тропическим инфекциям и встречается в основном в странах с тёплым влажным климатом: в Африке, Юго-Восточной Азии, Южной Америке и на островах Океании. Фрамбезия передаётся при прямом контакте с кожными поражениями больного человека, чаще всего в детском возрасте.

Фрамбезия не передаётся половым путём, в отличие от венерической формы сифилиса, хотя возбудитель у этих заболеваний схож. Болезнь развивается медленно и без лечения может переходить в хроническую форму с поражением костей и деформациями конечностей.

Причины

Фрамбезия вызывается спирохетой Treponema pallidum pertenue, которая проникает в организм через микроповреждения кожи. Основной путь заражения — контактный, особенно при тесном бытовом общении с инфицированными людьми. Заболевание распространяется преимущественно среди детей в возрасте от 2 до 15 лет.

После внедрения в кожу бактерия размножается в тканях, вызывая первичные кожные язвы, затем распространяется лимфогенно и гематогенно, поражая опорно-двигательную систему. Иммунная система формирует ответ в виде хронического воспаления и гиперкератоза.

Классификация

Фрамбезия протекает в несколько стадий:

  • Первичная стадия — появление папул и язв на коже в месте проникновения бактерии
  • Вторичная стадия — множественные кожные высыпания, увеличение лимфоузлов
  • Третичная стадия — хронические изменения: фрамбезийный гиперкератоз, язвы, поражение костей и суставов

Также выделяют латентную стадию — бессимптомный период между клиническими фазами заболевания.

Симптомы

Проявления фрамбезии зависят от стадии заболевания:

  • Первичная стадия:
    • Появление безболезненной папулы (т.н. «материнская язва»)
    • Эрозия с жёлто-красной коркой
  • Вторичная стадия:
    • Множественные кожные папулы, бородавки
    • Увеличение регионарных лимфоузлов
    • Общее недомогание, субфебрилитет
  • Третичная стадия:
    • Фрамбезийный гиперкератоз (утолщения кожи)
    • Язвенно-некротические поражения кожи
    • Поражение костей (остеит, периостит), деформации конечностей

Без лечения симптомы прогрессируют в течение нескольких лет, ухудшая качество жизни.

Диагностика

Диагностика фрамбезии проводится на основе клинической картины, эпидемиологических данных и лабораторных исследований:

  1. Осмотр кожи, выявление характерных поражений
  2. Серологические тесты (VDRL, RPR, TPHA)
  3. ПЦР — определение ДНК Treponema pallidum pertenue
  4. Темнопольная микроскопия — обнаружение трепонем в соскобах с язв
  5. Анамнез: пребывание в эндемичной зоне, контакты с больными

Важно исключить сифилис, лепру, тропические язвы и микозы.

Методы лечения

Фрамбезия эффективно лечится антибиотиками. Основная схема:

  • Бензатин бензилпенициллин — однократная внутримышечная инъекция (1,2 млн ЕД для детей, 2,4 млн ЕД для взрослых)
  • Азитромицин — альтернатива при непереносимости пенициллина

Дополнительные меры:

  • Гигиенический уход за кожей
  • Обработка ран антисептиками
  • Санация очагов инфекции в сообществе
  • Профилактическое лечение контактных лиц

После лечения серологические тесты постепенно становятся отрицательными в течение 6–12 месяцев.

Осложнения

  • Фрамбезийный гиперкератоз с утолщением кожи
  • Хронические язвы и вторичная инфекция
  • Деформации костей и ограничение движений
  • Инвалидизация при запущенных случаях

Осложнения развиваются на поздних стадиях и ухудшают прогноз при отсутствии лечения.

Развитие

Инкубационный период составляет 3–6 недель. Без лечения болезнь проходит через стадии, от первичной кожной язвы до генерализованных поражений. Хроническая форма может сохраняться годами, приводя к тяжёлым поражениям кожи и скелета. При своевременном лечении развитие болезни полностью останавливается.

Возможные риски

Прогноз благоприятный при ранней диагностике и однократном лечении антибиотиками. Фрамбезия хорошо поддаётся терапии. Однако при запоздалом обращении возможны необратимые изменения. Распространение фрамбезии ограничено условиями жизни и доступностью медицинской помощи. Повторные заражения возможны при повторном контакте.

Какой врач лечит

Фрамбезию лечит инфекционист или дерматовенеролог. В сложных случаях требуется наблюдение у ортопеда и терапевта. Эффективность лечения контролируется серологически. В эндемичных регионах лечение часто проводится в рамках программ массовой терапии под контролем общественного здравоохранения.

Список литературы

  • WHO. «Yaws: a forgotten disease», World Health Organization, 2020
  • Гребенюк В.Н. «Тропические инфекции кожи», Санкт-Петербург, 2018
  • CDC. «Yaws: Epidemiology and Treatment Guidelines», Centers for Disease Control and Prevention, 2019
  • Кубанова А.А. «Дерматовенерология. Национальное руководство», Москва, 2021

Врачи специализирующиеся на фрамбезии

Найдено: 45 врачей 🔸 2 722 проверенных отзывов 🔸 Cредний рейтинг врача 4.75 🔸 Первичный приём от 0 до 7 000


Врач Токарева Ольга ВасильевнаВенеролог, Дерматовенеролог, Дерматолог, Онкодерматолог, Хирург
100% пациентов довольны приёмом

Стаж 36 лет · Врач высшей категории · Кандидат медицинских наук

Всего записались 9 раз

Принимает детей
Рейтинг 5.00
«Врач осмотрела и выявила недочёты. Она опытная, специалист высокого уровня. Теперь у меня есть лечение, которому я буду следовать.» — Максим
Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Materia Medica (Материа Медика)

г. Москва, Район Тверской, 4-й Самотёчный пер., д. 9
3 500
Врач Тихонова Нина ЮрьевнаДерматолог, Трихолог
98.8% пациентов довольны приёмом

Стаж 16 лет

Всего записались 2 раза

Принимает детей
Рейтинг 4.94
«Я обращалась к врачу с дочерью. Доктор осмотрела ребёнка и помогла нам. После консультации мы получили советы. Нина Юрьевна очень хорошая.» — Гуля
Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Медицинский центр ПреАмбула Бутово

г. Москва, Район Северное Бутово, ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1
2 850

Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Медицинский центр ПреАмбула Бутово-парк

г. Москва, Район Северное Бутово, ул. Жилой комплекс "Бутово Парк", д. 23, корп. 1
2 850

Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
imed (Аймед)

г. Москва, Район Южное Бутово, ул. Южнобутовская, д.42
2 200

Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
БутовоМед

г. Москва, Район Южное Бутово, Чечёрский пр-д, д. 130
3 000
Врач Смирнова Елена АнатольевнаДерматолог, Косметолог, Косметолог-дерматолог, Миколог, Подолог, Трихолог
100% пациентов довольны приёмом

Стаж 30 лет · Врач высшей категории · Кандидат медицинских наук

Всего записались 3 раза

Рейтинг 5.00
«Елена Анатольевна очень внимательный и вежливый врач. На приеме она осмотрела и проконсультировала меня. По итогу визита доктор дала мне свои рекомендации по лечению.» — Ани
Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Медея на Лукинской, 18

г. Москва, Район Ново-Переделкино, ул. Лукинская, д. 18
4 200

Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Диамед на Марьиной Роще

г. Москва, Мещанский район, ул. Шереметьевская, д. 27
4 200
Врач Колясева Нина АлексеевнаДерматовенеролог, Дерматолог, Косметолог
100% пациентов довольны приёмом

Стаж 28 лет · Врач высшей категории · Кандидат медицинских наук

Всего записались 1 раз

Рейтинг 5.00
«Меня принимала Колясева Нина Алексеевна. Все прошло очень хорошо! Доктор очень компетентная. Она прием вела почти час. Также взяла анализы и хорошо выслушала меня. Я приду повторно к ней. Я очень довольна!» — Ольга
Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Клиника Амитаюс

г. Москва, Район Солнцево, ул. Главмосстроя, д. 6, оф.12.
3 000
Врач Шадыев Умид НазаровичВенеролог, Дерматовенеролог, Дерматолог
100% пациентов довольны приёмом

Стаж 28 лет · Врач высшей категории · Кандидат медицинских наук · Доцент

Принимает детей
Рейтинг 5.00
«Специалист меня осмотрел, взял анализы, ждем результаты. Умид Назарович хороший доктор, внимательный, вежливый. Дерматолога я выбрала по ближайшей записи. Персонал вежливый.» — Ирина
Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Добромед Коровинское шоссе

г. Москва, Район Западное Дегунино, Коровинское ш., д. 23, корп. 1
4 000
Врач Нурбагандова Нурият МагомедшариповнаДерматолог, Косметолог, Косметолог-дерматолог, Трихолог
100% пациентов довольны приёмом

Стаж 9 лет · Врач первой категории

Всего записались 2 раза

Принимает детей
Рейтинг 5.00
«Врач провела осмотр, дала рекомендации. Она внимательная, очень профессионально подошла к моему вопросу, быстро помогла составить мой запрос. И я записался к ней второй раз. Клиника находится удобно, недалеко от меня. Там всё очень хорошо организовано.» — Родион
Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Московская Клиника

г. Москва, Район Марьина роща, ул. Полковая, д. 12, корп. 1
4 000

Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Медицинский дом на Братиславской 18

г. Москва, Район Марьино, ул. Братиславская, д. 18 корп. 1
3 500
Врач Сурат Марина АнатольевнаДерматовенеролог, Дерматолог, Косметолог
100% пациентов довольны приёмом

Стаж 21 год · Врач первой категории

Всего записались 2 раза

Рейтинг 5.00
«Доктор провела функциональный осмотр и выписала рекомендации. Марина Анатольевна расположила к себе. При необходимости буду обращаться повторно.» — Татьяна
Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
ГорКлиника на Октябрьском Поле

г. Москва, Район Хорошёво-Мневники, ул. Маршала Тухачевского, д. 22, корп. 3
3 000 2 500
-17%
Врач Крючкова Татьяна НиколаевнаДерматовенеролог, Дерматолог, Косметолог, Косметолог-дерматолог, Трихолог
100% пациентов довольны приёмом

Стаж 36 лет · Врач высшей категории

Всего записались 2 раза

Принимает детей
Рейтинг 5.00
«Приём по времени длился не больше 15-20 минут. После консультации врач назначила мне план лечения. Татьяна Николаевна внимательный специалист. Обращусь к ней повторно при необходимости. Клиника абсолютно не примечательная, но она удобно расположена.» — Мария
Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской

г. Москва, Хорошёвский район, Хорошёвское ш., д. 62
Вызов на дом Вызов на дом: По запросу

Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Медицинский центр Медлайн-Сервис на Октябрьском поле

г. Москва, Район Щукино, ул. Берзарина, д. 17, корп. 2
2 800
Вызов на дом Вызов на дом: По запросу
Врач Мурашова Кристина ВалерьевнаДерматовенеролог, Дерматолог, Косметолог, Косметолог-дерматолог, Трихолог
96.6% пациентов довольны приёмом

Стаж 13 лет

Всего записались 3 раза

Принимает детей
Рейтинг 4.83
«Прием прошел хорошо, врач все мне досконально объяснила, ответила на мои вопросы. Кристина Валерьевна приятный, компетентный доктор, мне она понравилась. Я записалась на повторный прием.» — Ирина
Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Медицинский центр Медлайн-Сервис на Октябрьском поле

г. Москва, Район Щукино, ул. Берзарина, д. 17, корп. 2
3 000
Вызов на дом Вызов на дом: По запросу
Врач Демченко Олег ВладимировичАндролог, Венеролог, Дерматовенеролог, Дерматолог, Уролог, Уролог-андролог
82% пациентов довольны приёмом

Стаж 37 лет · Врач высшей категории

Всего записались 1 раз

Рейтинг 4.10
«Прием прошел быстро. Внимательный и вежливый специалист. Он дал мне рекомендации. Все было нормально. Консультация длилась около 3 минут.» — Иван
Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
ГорКлиника на Октябрьском Поле

г. Москва, Район Хорошёво-Мневники, ул. Маршала Тухачевского, д. 22, корп. 3
3 000 2 500
-17%

Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Горклиника в Перово

г. Москва, Район Перово, ул. Перовская, д. 23
2 500

Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
ГорКлиника в Зюзино

г. Москва, Район Зюзино, Симферопольский б-р, д. 10, стр. 1
2 500
Врач Дрожалкина Наталья НиколаевнаВенеролог, Дерматовенеролог, Дерматолог, Косметолог, Косметолог-дерматолог
100% пациентов довольны приёмом

Стаж 20 лет · Врач первой категории

Принимает детей
Рейтинг 5.00
«Доктор меня осмотрела, проконсультировала, ответила на волнующие меня вопросы, дала полезные советы. Меня все утроило. Наталья Николаевна очень общительная, дружелюбная, профессиональная врач. В клинике прекрасное обслуживание. Буду еще обращаться.» — Надежда
Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Медицинский центр Медлайн-Сервис на Октябрьском поле

г. Москва, Район Щукино, ул. Берзарина, д. 17, корп. 2
3 700
Вызов на дом Вызов на дом: 18 000 7 200
Врач Воронова Анастасия СергеевнаДерматолог, Косметолог, Косметолог-дерматолог, Трихолог
100% пациентов довольны приёмом

Стаж 7 лет · Врач второй категории

Принимает детей
Рейтинг 5.00
«На приёме мне всё очень понравилось! Доктор указала на мою проблему, подобрала для меня уход и всю информацию доступно объяснила. Анастасия Сергеевна очень вежливая, приятная девушка, и видно, что она разбирается в своём направлении. Я бы её порекомендовала. Клиника очень уютная и комфортная.» — Ксения
Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Клиника МедСемья Орехово

г. Москва, Район Орехово-Борисово Северное, ул. Маршала Захарова, д.10 к.1
3 000 2 700
-10%
Врач Балабанов Денис НиколаевичВенеролог, Дерматовенеролог, Дерматолог
100% пациентов довольны приёмом

Стаж 25 лет · Кандидат медицинских наук

Всего записались 1 раз

Рейтинг 5.00
«Денис Николаевич квалифицированно проконсультировал меня. Всё очень хорошо. Я нашла на все свои вопросы ответы. Клинику посещаю не первый год, и меня всё устраивает.» — Галина
Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Скандинавский центр здоровья на Авиамоторной

г. Москва, Район Лефортово, ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, 26 и 37
5 310
Врач Шуляк Алина СтаниславовнаДерматолог, Косметолог, Косметолог-дерматолог
98.8% пациентов довольны приёмом

Стаж 9 лет

Рейтинг 4.94
«Хожу к Шуляк Алине Станиславовне давно. Полностью ей доверяю и довольна результатом. Хочется отметить оснащение клиники и приятную атмосферу. Врачи постоянно повышают квалификацию и сами обучают коллег. Очень рекомендую.» — Татьяна
Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
INNOVATION Clinic (Инновация клиник)

г. Москва, Алексеевский район, пр-т Мира, д. 102, стр. 24
6 000
Врач Арм Любовь ВикторовнаДерматолог, Косметолог, Подолог
100% пациентов довольны приёмом

Стаж 12 лет

Всего записались 1 раз

Принимает детей
Рейтинг 5.00
«Любовь Викторовна провела осмотр, дала рекомендации. Также назначила лечение и проговорила его. Врач тактичная и профессиональная.» — Наталья
Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Медицинский центр К+31 Запад

г. Москва, Район Кунцево, ул. Оршанская, д. 16, стр. 2
7 035
Врач Осипова Елена АнатольевнаВенеролог, Дерматовенеролог, Дерматолог, Косметолог, Косметолог-дерматолог
96.6% пациентов довольны приёмом

Стаж 14 лет · Врач первой категории

Рейтинг 4.83
«Врач посмотрела родинку и удалила с моего согласия. Осипова Елена Анатольевна вежливая и доброжелательная. Могу ее рекомендовать!» — Галина
Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Клиника АльтраВита

г. Москва, Район Котловка, ул. Нагорная, д. 4А

Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Медицинский дом на Кронштадском бульваре 13

г. Москва, Головинский район, Кронштадтский б-р, д.13/2К1
3 500
Врач Абдуллаев Арсен МухтаровичАндролог, Венеролог, Уролог, Уролог-андролог
85% пациентов довольны приёмом

Стаж 39 лет · Врач высшей категории · Кандидат медицинских наук

Всего записались 1 раз

Рейтинг 4.25
«Абдуллаев Арсен Мухтарович компетентный и доброжелательный. Он молодец! Врач решил мою проблему. Я очень благодарен! Рекомендую всем! Получил от доктора рекомендации и лечение.» — Восиджон
Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
МРТ МедСемья Перово

г. Москва, Район Перово, ул. 2-я Владимирская, д. 2
Врач Новикова Екатерина АндреевнаДерматолог, Миколог, Подолог, Трихолог
100% пациентов довольны приёмом

Стаж 9 лет · Врач высшей категории

Всего записались 1 раз

Принимает детей
Рейтинг 5.00
«Врач ответила на все мои вопросы и объяснила, что у меня. Могу выделить у неё компетентность и заинтересованность в проблеме. Она дала ясную картину, в каком направлении двигаться и что дальше делать.» — Айбек
Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Медея на Лукинской, 18

г. Москва, Район Ново-Переделкино, ул. Лукинская, д. 18
3 200
Врач Чесалова Елена ГеннадьевнаДерматолог, Косметолог, Косметолог-дерматолог, Трихолог
100% пациентов довольны приёмом

Стаж 23 года

Принимает детей
Рейтинг 5.00
«Доктор осмотрела меня и дала рекомендации, которые подробно объяснила. Елена Геннадьевна объяснения дает понятно. На основании осмотра и того, что я рассказала, она поняла, что со мной.» — Анна
Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Медцентр Медквадрат на Воротынской

г. Москва, Район Куркино, ул. Воротынская, д. 4
5 000
Врач Опуева Алина НиколаевнаДерматовенеролог, Дерматолог, Косметолог, Косметолог-дерматолог, Трихолог
100% пациентов довольны приёмом

Стаж 11 лет

Принимает детей
Рейтинг 5.00
«Прекрасный чуткий врач! Очень располагает, есть доверие к ее профессионализму. С удовольствием буду наблюдаться под ее руководством» — Дарья
Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Бест Клиник на Профсоюзной

г. Москва, Академический район, ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Детское отделение Бест Клиник на Профсоюзной

г. Москва, Академический район, ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

Адрес клиники
Ближайшее метроБлижайшее метро
Бест Клиник на Шаболовской

г. Москва, Район Донской, ул. Шаболовка, д.54
5 000
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом